발전기금 기부(약정)서
	※ 해당란에 √표 해주세요.
기금 용도	□ 일반발전기금 □ 교외장학기금 □ 연구기부금 □ 현물기부 □ 분할기부
인적사항	성명(상호명)		주민(사업자)등록번호
주 소 (우편물수령지)	(신우편번호)
연락처	직장명		부서/직위
휴대전화		이메일
약정내역	약정구분	□ 현금	□ 현물 ※ 품목 : 수량 :
약정 금액	□ 일시납	총 약정금액
□ 분할납	총 약정금액		1회 납부금액
약정 기간	□ 일시납	년 월 일 납부
□ 분할납	년 월 일 ~ 년 월 일 ( ) 회
기부 용도
기부금영수증	담당자		연락처		부서명
※ 단체(공공기관, 교외단체, 재단, 기업체)의 기부금영수증 담당자를 기재합니다.
기 타 사 항	기부권유자		연락처		기부내역	□ 비공개(익명) 요청
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위와 같이 기부(약정)합니다.
		년		월		일
	약 정 인	:		(서명)
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